Preguntas de medicina

Una mujer de 63 años de edad, ingresada en el hospital para tratamiento quirúrgico de un cáncer de colon presenta dolor pleurítico en hemitórax izquierdo y disnea de comienzo brusco. A la exploración la enferma está taquipneica, con signos de mala perfusión periférica y TA sistólica de 70 mm Hg. Un ECG muestra inversión de la onda "T" de V1 a V4. ¿Cuál es la conducta clínica más adecuada para realizar a continuación?

Elección 1  Pautar morfina, furosemida y dopamina y vigilar evolución. Elección 2  Existe alta sospecha de embolia de pulmón masiva y se debe realizar angioTC para confirmarla y valorar tratamiento fibrinolítico. Elección 3  Hay alta sospecha de embolia de pulmón y se debe iniciar tratamiento con heparina de bajo peso molecular sin realizar más estudios. Elección 4  Se debe solicitar determinación de dímero D para confirmar o descartar el diagnóstico de embolia de pulmón. Elección 5  Se debe solicitar determinación de NTproBNP y Troponinas y conocer el resultado antes de realizar un nuevo procedimiento diagnóstico.

Respuesta eleccion 2

Preguntas de salud publica

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre un ensayo clínico que evalúa la eficacia de un nuevo medicamento en el tratamiento de las crisis de migraña es FALSA?

Elección 1  Podría emplearse un diseño cruzado. Elección 2  Está justificado emplear placebo como brazo control si está previsto un tratamiento de rescate. Elección 3  No es necesario que el estudio sea doble ciego. Elección 4  El ensayo debe llevarse a cabo inicialmente en adultos y posteriormente, si procede, realizar otros en ancianos y en población pediátrica. Elección 5  La asignación a los grupos que se comparan debe ser aleatoria.

Respuesta eleccion 3

Preguntas de medicina

En cuanto a los índices urinarios en el diagnóstico del fracaso renal agudo prerrenal, indique la afirmación INCORRECTA:

Elección 1  La osmolalidad urinaria es superior a 400 mOsm/Kgr. Elección 2  El índice de fallo renal (IFR) es superior a 1. Elección 3  El cociente entre la urea urinaria y la urea plasmática es superior a 10. Elección 4  La excreción fraccional de Sodio (EFNa) es inferior al 1 %. Elección 5  El sodio urinario es inferior a 20 mEq/l.

Respuesta Eleccion 2

Preguntas de salud publica

En relación al aumento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil, todas las siguientes afirmaciones son ciertas EXCEPTO una:

Elección 1  El bajo nivel educativo de los padres y las condiciones económicas negativas, se consideran factores de riesgo. Elección 2  La medición de obesidad y sobrepeso se realiza mediante el cálculo del índice de masa corporal. Elección 3  El empleo de los estándares de crecimiento de la Organización Mundial de la Salud facilita la comparación entre estudios realizados en distintos países. Elección 4  La prevalencia es mayor en quienes toman un desayuno escaso o lo omiten. Elección 5  El rápido aumento de la prevalencia experimentado en últimas décadas es atribuído a causas genéticas.

Respuesta eleccion 5

Preguntas de medicina

Mujer de 32 años con clínica de una semana de evolución consistente en febrícula, eritema nodoso, inflamación periarticular de tobillos y uveítis anterior. En la radiografía de tórax presenta adenopatías hiliares bilaterales. ¿Cuál es el diagnóstico?

Elección 1  Lupus eritematoso sistémico. Elección 2  Tuberculosis ganglionar mediastínica. Elección 3  Síndrome de Sjögren. Elección 4  Sarcoidosis tipo síndrome de Löfgren. Elección 5  Poliarteritis nodosa.

Respuesta Eleccion 4 Sarcoidosis tipo síndrome de Lofgren

Preguntas de medicina

Indique, entre las siguientes, cuál es la manifestación clínica MENOS frecuente de los infartos lacunares:

Elección 1  Afasia. Elección 2  Hemiplejia. Elección 3  Disartria. Elección 4  Ataxia. Elección 5  Déficit sensitivo.

Respuesta eleccion 1

Preguntas de medicina

En un estudio prospectivo en que compara un nuevo antiagregante (grupo experimental) frente al tratamiento habitual con ácido acetilsalicílico (grupo control) se han obtenido los siguientes resultados en la prevención de infartos de miocardio (IAM) a los 2 años de tratamiento: nuevo tratamiento, 25 IAM sobre 500 pacientes; tratamiento habitual, 50 IAM sobre 500 pacientes. ¿Cuál es el riego relativo de padecer un IAM con el nuevo tratamiento respecto al tratamiento habitual?

Elección 1  2 Elección 2  0,75 Elección 3  60,00% Elección 4  0,5 Elección 5  5%. Respuesta eleccion 4