Preguntas de medicina

Indique, entre las siguientes, cuál es la manifestación clínica MENOS frecuente de los infartos lacunares:

Elección 1  Afasia. Elección 2  Hemiplejia. Elección 3  Disartria. Elección 4  Ataxia. Elección 5  Déficit sensitivo.

Respuesta eleccion 1

Preguntas de medicina

En un estudio prospectivo en que compara un nuevo antiagregante (grupo experimental) frente al tratamiento habitual con ácido acetilsalicílico (grupo control) se han obtenido los siguientes resultados en la prevención de infartos de miocardio (IAM) a los 2 años de tratamiento: nuevo tratamiento, 25 IAM sobre 500 pacientes; tratamiento habitual, 50 IAM sobre 500 pacientes. ¿Cuál es el riego relativo de padecer un IAM con el nuevo tratamiento respecto al tratamiento habitual?

Elección 1  2 Elección 2  0,75 Elección 3  60,00% Elección 4  0,5 Elección 5  5%. Respuesta eleccion 4

Preguntas de medicina

Un paciente con infección VIH se presentó con 40 linfocitos CD4/µL y una carga viral de 2 millones de copias/mL en el momento del diagnóstico. Inició tratamiento antirretroviral con efavirenz, tenofovir y emtricitabina, y 3 semanas más tarde desarrolló un cuadro de fiebre, malestar general y adenopatías cervicales bilaterales. El Mantoux fue negativo, en la Rx de tórax se observaban múltiples adenopatías mediastínicas y en los análisis más recientes presentaba 77 linfocitos CD4/µL y una carga viral de VIH-1 de 1000 copias/mL. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Elección 1  Reacción adversa al tratamiento antirretroviral. Elección 2  Tuberculosis ganglionar como síndrome de reconstitución inmune. Elección 3  Linfoma de alto grado. Elección 4  Criptococosis sistémica. Elección 5  Infección por Pneumocystis jirovecii.

Respuesta2 Tuberculosis ganglionar como sindrome de reconstitucion inmune

Preguntas de medicina

En 2005, Goosens et al publicaron un estudio en el que observaron una buena correlación entre el uso poblacional de antibióticos y la tasa de resistencia a antimicrobianos. En dicho estudio la unidad de análisis fue cada uno de los 26 países europeos que participaron, ¿a qué tipo de diseño correspondería este estudio?

Elección 1  Estudio de intervención comunitaria. Elección 2  Estudio transversal. Elección 3  Estudio de cohorte de base poblacional. Elección 4  Estudio ecológico. Elección 5  Estudio sociológico.

Respuesta.Estudio ecologico

Preguntas de medicina

Paciente de 48 años que consulta por un cuadro de fiebre, cefalea frontal intensa y sensación nauseosa de 48 horas de evolución. A la exploración física presenta un estado general conservado. No tiene lesiones cutáneas. Se aprecia una discreta rigidez de nuca con signo de Kernig positivo. Ante la sospecha de meningitis se practica una punción lumbar que da salida a un líquido de aspecto claro, con proteínas 170 mg/dl, glucosa 54 mg/dl (glucosa plasmática 98 mg/dl) y células 280 con un 89% de linfocitos. ADA 4 Ul/L. ¿Cuál es la causa más probable de la meningitis de este paciente?

Elección 1  Enterovirus. Elección 2  Streptococcus pneumoniae. Elección 3  Mycobacterium tuberculosis. Elección 4  Virus herpes 6. Elección 5  Neisseria meningitidis.

Respuesta1

Preguntas de medicina

¿Qué afirmación es FALSA?
1. Una considerable mayoría de pacientes con EPOC tiene broncoespasmo.
2. Se valora el componente reversible del broncoespasmo mediante la espirometría pre y postbroncodilatación.
3. Los enfermos con broncoespasmo reversible son candidatos a la terapéutica broncodilatadora.
4. La ausencia de broncorreversibilidad contraindica el uso de broncodilatadores.
 Respuesta correcta: 4
COMENTARIO: En el EPOC, siempre se deben usar broncodilatadores. Es cierto que la obstrucción bronquial no es reversible, como sí ocurre en el asma, pero aun así los broncodilatadores producen una mejoría sintomática. Por este motivo, aunque no reviertan la obstrucción, están indicados, especialmente los anticolinérgicos (tiotropio, ipratropio…). Piense que, aparte de dilatar los bronquios, su carácter anticolinérgico tiende a disminuir las secreciones de las glándulas mucosas, cuya presencia y funcionalidad están muy aumentadas en la bronquitis crónica.

Preguntas de medicina

Varón de 61 años consulta por dolor e hinchazón en ambas orejas. Como antecedentes, refiere episodios de ronquera en los últimos dos años, así como dolor e hinchazón intermitente en algunas articulaciones, sobre todo en la rodilla y en el pie. Actualmente presenta conjuntivitis y enrojecimiento cutáneo de los pabellones auriculares y del dorso de la nariz. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
1. Síndrome de Cogan.
2. Ca. epidermoide de laringe con diseminación sistémica.
3. Artritis reumatoide.
4. Policondritis recidivante.



Respuesta Policondritis recidivante